Tayland Hastane E-Sağlık Sistemi Para Kazandı, Yaşıyor

Maliyet bir başka önemli faktördür. Elektronik sağlık kayıt sistemleri, 20 milyon dolar ile 200 milyon dolar arasında bir maliyete sahip olabilir, bu da durgunluğun ortasında hastanelere yapılan büyük bir yatırımdır. Bumrungrad'ın sekmesi daha az pahalıydı çünkü Global Care Solutions ile sistemini düzene soktu ve nispeten düşük maliyetli bir ortamda çalışan özel bir hastane olarak yeni teknolojiye daha fazla fon ayırabildi.

New England Journal of Medicine adlı çalışmasında, ABD hastanelerinin, elektronik kayıt sistemi oluşturmanın önündeki en büyük engel olarak nitelendirileceği, bunun da bakım maliyetleri ve hekimlerin direnciyle ilgili endişeleri olduğu belirtiliyor. ABD tarafından devralınan bütçe, problemi çözme girişimidir, ancak pazar araştırmacısı Ovum'a göre, “rakam toplam maliyeti karşılamak için yeterli olmaktan çok uzaktır”

Ama başka bir engel var. ve Bumrungrad'ın yüzleşmemesi için şanslı biriydi: eski ekipman sorunu. İronik olarak, geçmişte agresif bir şekilde sağlık sistemlerini bilgisayarlarına taşımak için hareket eden hastaneler, birleşik bir elektronik kayıt sisteminin oluşturulmasındaki en büyük zorluklarla karşı karşıya kalabilir.

Örneğin, ABD sistemleri, uzman hekimler ve uzmanlık bölümleri aracılığıyla hastanelere girmiştir. Genellikle tercih edilen satıcılardan çeşitli ekipman ve özel yazılımlar tanıttı. Zaman içinde, farklı BT sistemlerinin sayısı tek tek hastanelerde çoğaldı, böylece verilerin tek bir sağlık kaydına entegrasyon kâbusuna dönüşmesi sağlandı.

ABD'deki en iyi tıp merkezlerinden biri olan Johns Hopkins Hastanesi, Microsoft, GE, Eclipsys, Meditech, Siemens ve SAP gibi IBM, Dell'den Apple'a ve daha fazlasına kadar çeşitli donanımlarda çalışan onlarca firmanın yazılımı.

Elbette ki Johns Hopkins, ABD hastaneleri arasında bile benzersiz bir araştırma. Bir üniversiteye bağlı hastane, sadece bir bakım sağlayıcısı değil. Orada çalışan uzmanlar işlerinde mümkün olan en iyi araçları talep ediyorlar.

"Yeterince iyi olan bir sisteme yerleşme konusunda isteksiz davranacağız" diyen Johns Hopkins'in bilgi hizmetleri başkan yardımcısı Stephanie Reel. "Çok fazla bilim insanımız var, doktorlarımız ve hemşirelerimiz var, bu yüzden çizgi sistemlerin tepesine gidiyoruz … ve bununla ilgili bir maliyet var."

Her uzmanlık alanı için benzersiz BT araçları bir karmaşıklık ve maliyet yarattı. Sürdürülebilir değil, dedi. Ancak, sistemlerin çoğu nihayetinde gerekli olmayabilir. Tıpkı çoğu insanın kelime işleme yazılımında yalnızca özelliklerin bir kısmını kullandığı gibi, hastanelerdeki bazı özel BT sistemleri aşırı olabilir, diye düşünüyor.

"ABD’de, disiplinimize çok özel ve sanırım gerçekler arasında bir yer var, "Reel dedi.

Bumrungrad için bir sorun değildi, ABD deneyiminden yararlanan bir hastane örneği. Global Care Solutions'daki bazı yazılım geliştiricileri daha önce ABD ve Avrupa'da hastane bilişim sistemlerinde çalışmış ve bu çabalara en iyi uygulamaları sunabilmişlerdir.

Yazılım üreticisi ayrıca, Bumrungrad ile ilgili sorunları gidermekle de ilgilenebiliyordu. doktorlar ve hemşireler

Tüm Bumrungrad departmanları için tek bir yazılım seti, hastanede kendi başına iletişim kurabilen bir sistemdir ve verileri herhangi bir şekilde yararlı bularak manipüle eder.

Donanım da basitleştirilmiştir. Bir tedarikçiden donanım kullanın, Dell.

Bumrungrad'ın yedekleme dahil tüm sistemi, iki veritabanı sunucusu, Dell 1950'ler, üç uygulama sunucusu, Dell 1950'ler ve depolama için Dell / EMC CX3-80 SAN'ları içerir. Hastanedeki her bilgisayar, monitör ve yazıcı da Dell'den geliyor ve bu da BT personelinin bozuk bilgisayarları çıkarmasını ve değiştirmesini kolaylaştırıyor. Bumrungrad'daki BT departmanı için yaklaşık 20 kişi çalışmakta, benzer büyüklükteki ABD hastanelerinden çok daha azı bulunmaktadır.

U.S. BT sistemleri o kadar karmaşıktır ki, Microsoft, Amalga UIS (Birleşik Bilgi Sistemi) adı verilen elektronik tıbbi kayıtlar için tamamen farklı bir yazılım satmaktadır. Adından da anlaşılacağı gibi, yazılımın ana işlevi, bir hastanede bulunan diğer tüm özel sistemler tarafından toplanan verileri bir elektronik tıbbi kayıt oluşturmak için birleştirmektir.

Bumrungrad'ın deneyimi, bir e-sağlık kayıt sisteminin Diğer hastaneler maliyet azaltmalarını ve diğer faydaları gördükten sonra gereklidir. Bumrungrad'daki güvenlik iyileştirmeleri, davalara yol açan hataları azaltarak ABD'deki maliyetleri azaltabilir.

Global Care Solutions'ın kurucusu ve şu anda Microsoft'ta Amalga HIS ürünlerinin kıdemli direktörü olan Pat Downing, “Hekimlerin davaya karşı gergin olduğu gerçek etkiyi gördüm” dedi. “Doktorlar kendilerini korumak için ihtiyaç duyduklarından daha fazlasını emrediyorlar. Açıkçası, doktorların diğer doktorların gerçekte ne yaptığını bilmediği durumlarda, bakımın kötü koordinasyonuyla ilgili bir çok fazla sipariş var.”

Microsoft, e-sağlık sistemlerine olan ilgisinden çok uzak değil. IBM'den Philips'e kadar geniş çaplı satıcılar ve Allscripts, Cerner ve Eclipsys gibi şirketler tıbbi teknolojiye odaklanan gelecek vaat eden şirketlerle işbirliği yapıyor ya da ortak çalışıyorlar.

Ve e-sağlık kayıtlarının yararlarına dair kanıtlar artmaya devam ediyor.

Ocak ayında İç Hastalıkları Arşivinde yayınlanan bir çalışmada, bir elektronik sağlık kaydının tek bir parçası olan otomatik tıbbi notaların hastane ölümlerinde yüzde 15'lik bir düşüş ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Elektronik sağlık kayıtları artık yanlış yerleştirilmiş notalar anlamına geliyor.

Kağıt kayıtlarının ortadan kaldırılması da ölümcül organizmaların yayılmasını önlüyor. Hastalıklara neden olan virüsler ve mikroplar X-ışınları, zarflar, panolar, kâğıtlar ve onları bir hastanede bir yere yerleştiren insanlara otostop çekiyor.

Sayısallaştırma da daha basit yollarla yardımcı olabilir.

Bumrungrad odayı temizledi. Dijital kayıtlara veri yükledikten sonra hasta kayıt klasörlerinin depolandığı yerler. Yayılan dosya dolapları yerine, yılda 300 bin metrekarelik bir alanda (10.000 metre kare) 110.000 çocuğu tedavi edebilen bir çocuk kliniği bulunmaktadır. Oyun odası bile var.